взаимодействие со страховыми компаниями (медицинские услуги в соответствии с программой ДМС) по телефону и/или электронной почте;
разъяснение положений программы ДМС (порядка обращений, порядка получения медицинской помощи/исключения, страховой случай);
работа с услугами в рамках гарантийных писем;
договорная работа (заключение, доп.соглашения);
претензионная работа (подготовка аргументированных ответов), отчетность по обращениям (жалобам);
работа с прейскурантом;
участие в составлении экспертных заключений;
ведение статистического учета, подготовка статистических отчетов по работе;
консультирование врачей-специалистов по вопросам соответствия предоставленных медицинских услуг по программе ДМС, нормативным актам Минздрава РФ и клиническим рекомендациям;
информирование пациентов, запись на исследования/приемы врачей (работа в МИС);
внесение информации в реестр учета согласований.
Требования:
Образование не ниже среднего специального, высшее образование (бакалавриат, специалитет или магистратура), высшее медицинское образование приветствуется;
Опыт работы в Call-центрах, медицинских центрах, страховых компаниях от 3-х лет приветствуется;
Знание и умение работать с нормативной базой в здравоохранении;
Опытный пользователь ПК (MS Office, Excel), опыт работы с медицинскими информационными системами;
Опыт работы по ДМС в медицинских организациях или страховых компаниях от 3-х лет;
Грамотная четкая устная и письменная речь, высокая скорость печати;
Усидчивость, организованность, внимание к деталям.
Условия:
Работа в поликлинике, расположенной в центре города, 3-5 мин. пешком от метро Тургеневская, Сретенский бульвар
Гибридный график работы: с 8.00 до 16.30 - 5/2; или с 8.00 до 21.00 день через день, суббота с 9.00 до 19.00, обсуждается на собеседовании с руководителем;
Оформление в соответствии с ТК РФ (своевременная выплата заработной платы, ежегодный оплачиваемый отпуск, листки нетрудоспособности).