Начальник отдела организации ОМС

Основные обязанности:

1. оперативное руководство деятельностью отдела в пределах полномочий;

2. взаимодействие с медицинскими организациями, входящими в зону ответственности филиала, по вопросам:

• формирования плановых объемов медицинской помощи;

• проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;

• соответствия оказания медицинской помощи в медицинской организации условиям договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС;

• защиты прав застрахованных;

• финансово-экономической деятельности в системе ОМС;

3. анализ деятельности медицинских организаций в системе ОМС.

4. организация и проведение медико-экономической экспертизы медицинской помощи.

5. работа по обеспечению защиты прав застрахованных, рассмотрение жалоб и обращений граждан.

6. организационно-методическая работа с участниками и субъектами ОМС по вопросам организации ОМС.

7. контроль за проведением страховыми медицинскими организациями медико- экономической экспертизы в соответствии с нормативными документами.

8. контроль подготовки и предоставление в ТФОМС отчетов в сроки и по форме, установленными действующими нормативными документами ФФОМС и ФОМС.

Требования:

ВАЖНО!!! Высшее медицинское (экономическое) образование.

Опыт работы на руководящих должностях не менее 5 лет

Способность и умение:

1. оперативно принимать и реализовывать управленческие и иные решения;

2. прогнозировать последствия принятых решений, вести деловые переговоры;

3. предупреждать и разрешать конфликты;

4. ставить четкие цели и задачи подчиненным, контролировать исполнительскую дисциплину.

Знания:

• основ законодательства по охране здоровья граждан и иных законодательных актов по здравоохранению в РФ, основных документов системы обязательного медицинского страхования (326-ФЗ);

• порядков, стандартов оказания медицинской помощи, современных клинических руководств по медицинским специальностям;

• основ финансового анализа и экономического планирования;

• уверенная работа в офисных программных продуктах (Пакет офисных приложений Р7-Офис, Word, Excel)

Условия найма:

• Адрес офиса: г. Первоуральск, ул. Герцена, 7б.
• Пятидневная рабочая неделя (8:30–17:30 — пн–чт; 8:30–16:30 — пт);
• Испытательный срок — 3 месяца;
• Полностью белая заработная плата;
• На испытательный срок — от 90 000 руб.;
• Средняя заработная плата за фактически отработанный год — 140 000 руб. (из чего складываются: квартальные премии, годовая премия, две материальные помощи в год), а также дополнительные бонусы, о которых мы говорим на собеседовании.
• Расширенный социальный пакет, трудоустройство согласно Трудовому кодексу Российской Федерации.​​​​​​​​​​​​​​

  Дополнительно:

  Возможность дополнительного образования и развития, в том числе в рамках использования современных информационных технологий.