Врач‑куратор по сопровождению программ ДМС

Краснодар, микрорайон Центральный, улица Будённого, 182

Описание вакансии

Обязанности:

Консультировать клиентов по программам ДМС с учетом медицинских показаний: помогать с выбором клиники и специалиста, маршрутизировать по стандартам оказания медпомощи.
Оценивать соответствие назначений условиям программы ДМС, участвовать в согласовании объема услуг с ЛПУ.
Проводить первичную экспертизу счетов и реестров с точки зрения медицинской обоснованности, фиксировать расхождения и передавать на углубленную экспертизу.
Оформлять гарантийные письма, вести историю обращений в CRM, контролировать сроки оказания услуг.
Взаимодействовать с ЛПУ: передавать данные в СЭД, согласовывать объем услуг, вести документооборот (акты, запросы и др.).
Фиксировать типовые проблемы и предлагать улучшения процессов, формировать отчетность.

Требования:

Высшее медицинское образование;
Понимание стандартов оказания медпомощи, клинических рекомендаций и базовой экспертизы в системе страхования.
Умение уверенно читать назначения, выписки, протоколы, разбираться в профильной терминологии.
Базовые навыки работы с документами и MS Office (Word, Excel); опыт в CRM — плюс.
Готовность к обучению специфике ДМС и нормативной базе страховых программ.

Условия:

Официальное трудоустройство по ТК РФ, фиксированный оклад;
График работы 5/2 с 9:00 до 18:00, в пятницу — сокращенный рабочий день до 16:45;
Встречи с экспертами в различных сферах — от финансов и карьеры до развлечений и ЗОЖ (в рамках корпоративного проекта «Успех рождается в Согласии»);
Обучение, отдых, фитнес и многое другое — на выгодных условиях от партнеров
Развитое спортивное комьюнити: беговой клуб, футбольная и баскетбольная команды;
Страховую защиту от критических заболеваний после прохождения испытательного срока;
Денежный бонус за трудоустройство друзей по вашей рекомендации.
Красивый офис в центре города, возле мэрии;
Уютная комната для приема пищи.