Врач-эксперт-страховой представитель третьего уровня

Филиал АО «МАКС-М» в г. Пермь приглашает Врача-эксперта (страхового представителя третьего уровня, начальника отдела)

Обязанности:

• Своевременное проведение медико-экономических экспертиз (МЭЭ) и экспертиз качества оказанной медицинской помощи (ЭКМП) по жалобам застрахованных;
• Взаимодействие с внештатными экспертами качества при организации ЭКМП: подбор эксперта и реестра, организация передачи необходимых документов эксперту с соблюдением требований по защите персональных данных/врачебной тайны;
• Согласование с экспертом результатов экспертиз;
• Взаимодействие с медицинскими организациями по вопросам организации и проведения экспертиз, в т.ч. подготовка писем, ответов на претензии, протоколов разногласий;
• Работа с программными продуктами компании по формированию лицевых счетов и актов экспертиз с выполнением требований законодательства в сфере ОМС.
• Рассмотрение письменных обращений застрахованных лиц.

• Высшее медицинское образование,
• Стаж работы по врачебной специальности не менее 5 лет,
• Желательна специальная подготовка «Экспертная деятельность в системе ОМС».
• Желателен опыт работы в экспертной деятельности.
• Уверенный пользователь ПК (Word, Excel), навыки делового общения.

• Работа в крупной компании федерального значения.
• Оформление в соответствии с ТК РФ.
• Уровень заработной платы 59 950р. до вычета налога.
• График работы пн-чт с 9.00-18.00, пятница с 9.00-16.45.
• Оплачиваемый отпуск – 28 календарных дней, оплата больничных в соответствии с ТК РФ.