Специалист по медицинскому биллингу и взысканию платежей (Medical Billing and Collections)

Front Desk Helpers (frontdeskhelpers.com) — аутсорсинговая компания, базирующаяся в Нью-Джерси, США. Компания была основана в 2015 году. Мы специализируемся на предоставлении кадровых решений для таких отраслей, как здравоохранение, IT, телекоммуникации, транспорт, архитектура и HR-менеджмент.

В Front Desk Helpers мы предлагаем стабильную занятость, поощряем профессиональный рост и сотрудничаем с ведущими международными специалистами. Если наши ценности совпадают с вашими — подавайте заявку. В настоящее время мы ищем специалиста по медицинскому биллингу и взысканию платежей для организации, работающей с revenue cycle и базирующейся в штате Нью-Йорк.

Рабочие часы:

Понедельник–четверг: с 9:00 до 17:30 (включая 30-минутный обеденный перерыв)
Пятница: с 9:00 до 15:00 (включая 30-минутный обеденный перерыв)

Все смены — по времени Нью-Йорка.

Основные обязанности:

• Подача медицинских страховых заявок (claims) и последующее сопровождение у различных плательщиков (Medi-Cal/Medicaid, Medicare, коммерческие страховые компании, HMO/PPO)

• Мониторинг статуса заявок, отслеживание отказов и координация процессов апелляций и повторных рассмотрений

• Анализ и закрытие просроченной дебиторской задолженности (AR) и отказов с целью максимизации чистых заявок (CLEAN claims) и чистых поступлений

• Проверка страхового покрытия пациентов, льгот и предварительных авторизаций при необходимости

• Выставление счетов пациентам и работа с самоплатежами (self-pay), отправка счетов и организация планов оплаты

• Подготовка и подача электронных и бумажных заявок с соблюдением требований конкретных плательщиков

• Сверка поступивших платежей, проведение платежей и корректировок, ведение актуальной AR в системе Practice Management/EHR

• Формирование отчёта по итогам рабочего дня

• Соблюдение требований HIPAA и защита конфиденциальности данных пациентов во всех коммуникациях

• Выявление и внедрение улучшений процессов для оптимизации revenue cycle и сокращения времени оборота

• Ответы на запросы плательщиков и оперативное устранение расхождений

• Документирование всех действий и коммуникаций в ERP/Practice-системе

Требования:

• От 2 лет опыта в медицинском биллинге и/или взыскании платежей в врачебной практике или аутсорсинговой revenue cycle-среде в США

• Хорошее понимание медицинской терминологии, кодирования CPT/HCPCS/ICD-10 и правил плательщиков

• Опыт работы с отказами и успешными апелляциями

• Опыт удалённой работы и соблюдения требований по защите данных

• Владение хотя бы одной системой Practice Management/EHR и интегрированной биллинговой системой
  (например: Epic, Cerner, NextGen, Kareo, AdvancedMD, Athenahealth, Medisoft, McKesson)

• Опыт работы с порталами подачи заявок и клиринговыми системами

• Уверенные навыки работы с MS Excel (сводные таблицы, фильтры, базовые формулы) и анализа данных

• Знание требований конкретных плательщиков, NRDR, правил биллинга ASC, а также Medicare и Medicaid

• Стабильное интернет-соединение и тихое, оборудованное рабочее место дома

• Сертификаты — приветствуются, но не обязательны

Опыт и компетенции:

• Отличные аналитические способности и навыки решения проблем

• Внимательность к деталям, высокая точность и контроль качества

• Продвинутый уровень английского языка (письменно и устно)

• Навыки управления временем и расстановки приоритетов

• Способность работать самостоятельно с минимальным контролем и в удалённой команде

• Гибкость и адаптация к изменениям в правилах плательщиков и здравоохранительного регулирования

• Проактивный подход к улучшению процессов и внедрению лучших практик

• Уверенное использование инструментов удалённой коммуникации (email, чаты, видеовстречи, Teramind)

Мы предлагаем:

• Конкурентную заработную плату в USD, выплачиваемую один или два раза в месяц
  (обсуждается на собеседовании в зависимости от опыта и навыков)

• Работу в опытной команде под руководством менеджера

• Предоставление VPN-доступа

• Оплачиваемый обеденный перерыв

• Полностью удалённый формат работы

• 7 дней оплачиваемого отпуска в год после одного года работы

• Открытое и доступное для общения руководство.

Будем рады вашему отклику!